熱中症や火傷レベルの日焼け、得体のしれない虫や海洋生物に刺された、等々。夏は危険がいっぱい。しかも病院が夏季休業！そんな時のお助けBOOKが『湘南ERが教える 大切な人を守るための応急手当』（KADOKAWA）。湘南ERが監修した本書には、50種類以上の応急手当が掲載されています。



　ER医とは「EmergencyRoom＝緊急外来の診療を専門とする医師」のこと。「専門外がなく、ケガや病気すべての初期治療ができるスペシャルな医師」なのです。24時間365日、患者を受け入れている湘南鎌倉総合病院の救急総合診療科（ER）。救急車の搬送台数は日本トップクラス。本書は湘南ERの4名が自分でできる応急手当をレクチャー。救急車を呼ぶか、病院を受診するか、目安も教えてくれますよ。


　夏の危険症状ナンバーワンといえば、熱中症。熱中症とは、具体的にどんな症状なのでしょう。本書からまとめてみました。

　熱中症とは、暑い環境に体がうまく適応できずに起こる状態のこと。体内での熱の産生と放散のバランスがくずれて、体温が著しく上昇してしまいます。熱中症の程度を簡潔にあらわしてみましょう。


・軽症（Ⅰ度）……めまい、失神、立ちくらみ、こむら返り（筋肉の硬直）
・中等症（Ⅱ度）……頭痛、吐き気、倦怠感、ぼーっとする（軽い意識障害）
・重症（Ⅲ度）……意識障害、けいれんする、手足の運動障害、高体温、肝機能障害、腎機能障害、血液凝固障害

　では、熱中症の疑いがあった場合の応急手当を本書からまとめてみます。

・まずは涼しい場所で横になる。
・発汗などで体のミネラルが失われているので、塩分の入った水分をとり、体を冷やす。

「熱中症は、症状の程度だけでなく回復度で判断する」と本書。「軽症だから大丈夫、ではなく、経過を観察して、症状が改善してきている、経過がよいと判断できて初めて大丈夫、という状態といえる」。自己判断で軽視してしまわずに、医師の診断を受けましょう。


・処置をしても改善しない、悪化傾向→病院へ
・症状が強く、動けない。意識の状態が悪い→救急車を呼ぶ

「まさか私が」とか「私は平気」など、謎の自信は置いておいて、冷静に自己判断をするのが肝心です。一般的に高齢者が熱中症になりやすいといいますが、それはなぜでしょうか。本書いわく「老化とともに温度の感度が鈍くなり、熱さやのどの渇きを感じにくくなってしまい暑熱環境のまま過ごしてしまうから。暑さに対する体温調整の機能も鈍くなるため、熱が体にこもってしまう」という理由から。高齢者だけではなく、子供や精神疾患のある方など、自己管理が難しい傾向にあるので注意が必要です。

　連日30℃越えの日本の夏。時には40℃近くになって、海やプールに行かずともいつの間にか日焼けしていますよね。たまたま長時間外にいただけで皮膚がヒリヒリ、夜になっても痛みがおさまらない、という状態も。それもそのはず、「日焼けは紫外線によるやけど」と本書。ヒリヒリする痛みの他、「皮膚がただれたり、水ぶくれができる」こともあるのだとか。さっそく応急手当から紹介しますね。


・日焼け直後は濡れタオルなどで冷却
　ほてって痛みがあるときは、水で濡らしたタオルや、保冷剤を包んだタオルを当てて、冷やす。

・ワセリンなどで保護
　洋服とこすれて痛い場合は、日焼けしている部分にワセリンを塗る。皮膚が保護され、痛みがやわらぐ。

「たかが日焼け」なんて軽視しないで。冷やしても熱が取れないときは、迷わず皮膚科などを受診しましょう。

・痛みが強い
・皮膚がただれた

　日焼けするのは皮膚だけではありません。「紫外線は目も傷つけることがある」と本書が指摘するように、日差しから目を守るのも大切です。「紫外線に当たってから6～24時間経ってから痛みが出るため、痛みの原因がわからずびっくりすることもある」という点を覚えておくといいかもしれません。

　ここで、日焼け止めの選び方を本書からおさらいしてみましょう。紫外線には「肌を黒くする紫外線A波」と「肌に赤い炎症を起こす紫外線B波」があり、日焼け止めの「PA」は紫外線A波を、「SPF」は紫外線B波を防ぐ指標の数値。数値が大きいほど防止力が高まりますが、一方で肌に負担になることも。日焼け止めを数種類使い分けるのも手です。



「ヘビに噛まれた」「海や川での事故」など非日常の緊急事態から、「しゃっくりが止まらない」「指輪が抜けない」など日常に起こり得るアクシデントまで、本書を読めばもう安心。転ばぬ先の杖として、一家に一冊備えておくのをオススメします。

＜文／森美樹＞