男女の体のことや性のこと、子どもにどう教えればいいんだろう? というか、そもそも自分の知識は正しいのかしら?――そう思うことってありますよね。
いま「思春期外来」を設ける病院が増えています。心身の悩みや、性の相談にのってくれるところも。たとえば上野皮フ科・婦人科クリニック(東京・台東区)では8年前から婦人科で「思春期外来」を行っていて、Q&A形式の著書『10代の[性の悩み] 白書』を上梓しました。
生理、妊娠、性感染症、不妊――この本を見ると、大人の私たちでもちゃんと知らないことがたくさん!(特に、男子の性のことなど、息子がいる人の参考になりそうです)
そこで今回は、生理について見落としがちな基礎知識を紹介します。以下、回答は上野皮膚科・婦人科クリニック・思春期外来です。

生理中は妊娠しないというのは本当?
生理中は妊娠しないというのは間違いです!
女性側の卵子と男性側の精子が出会うことを受精といい、これが妊娠の始まりです。つまり、排卵(卵巣から卵子が出てくること)のタイミングに合わせて性交渉をすると、妊娠しやすいということになります。
生理周期が28日の人の場合、だいたい生理から14 日目付近で排卵が起こります。精子の生存期間は2~3日なので、生理中は排卵日まで日があるし大丈夫、と考えがちですが、それは危険です。精子の生存期間はあくまで平均的な期間で、なかには1週間生存している精子もいるんです。
そうすると、生理の6~7日目に避妊せずにした場合、1週間生存していた精子と排卵のタイミングが合ってしまう可能性があるのです。

生理がある年齢の女性に“安全日”はありません
また、正常とされる生理周期は日本では25~38日とされています。周期は個人差がありますが、健康な人でも生理が数日ずれることはよくあります。生理がずれるということは排卵のタイミングもずれていることが多いため、生理の時点で次の排卵日がいつなのかはわかりません。もしかしたら、いつもより早く排卵し、妊娠しやすいタイミングが早まるかもしれないわけです。
体調やストレスなどで生理や排卵の周期が変わることは比較的よくあるので、生理中の性行為による妊娠は、誰にでも起こりうることです。
また、不正出血を生理と勘違いしていた、というケースもよくあります。そうすると、ちょうどその出血が排卵日付近の出血(排卵出血)だった場合は、逆に妊娠する可能性が高くなってしまうのです。
生理がある年齢の女性に安全日(絶対に妊娠しない日)はありません。妊娠を希望しないときは必ず避妊をしてください。
生理じゃない時期の出血は病気?
予定外に出血すると怖くなってしまいますよね。実際、膣からの出血はときに身体の異常を伝える信号にもなりますので、その感覚は大事にしてください。

たとえ生理中でなくても、ホルモンの影響で排卵期や生理前に少量の出血が続くことはあります。また、排卵期出血といって、生理が終わって1週間後くらいに再び出血することも。生理以外で出血することは珍しくなく、じつは問題ないケースが多いですが、悪性腫瘍や妊娠の可能性もあるので油断は禁物です。
また、通常長くても1週間で終わる生理が10日近く続く場合は、ポリープや子宮筋腫のサインかもしれません。排卵期出血との違いは、生理が終わったあとに出血しない期間があるかどうか。
「生理期間+休みなく3~4日出血が続く」場合は要注意、「生理期間+5日~1週間出血なし+再び5日程度出血がある」場合は排卵期出血の可能性が高いです。
生理期間以外の出血自体は珍しくないとはいえ、ほとんどが短期間で終わります。出血が1週間以上続くかどうかを、まずは目安にしてみてください。
妊娠しているのに出血することもある
妊娠=生理がこない=出血しないと考える人も多いと思いますが、そうとは限りません。着床出血といって、妊娠初期に出血が続く人は意外といます。着床出血は、生理の時期とかぶることが多いです。月経血の量が少なく1~2日で終わってしまうことが多いので、普段の生理と違う違和感を抱くかもしれません。
性行為をした覚えがあり、生理のタイミングで少量かつ短期間の出血があった場合は、念のため妊娠検査薬で確認してみてください
<文/上野皮フ科・婦人科クリニック 女子SPA!編集部>
【上野皮フ科・婦人科クリニック】
皮膚科・小児皮膚科・形成外科・アレルギー科・美容皮膚科婦人科・婦人科検診を行っている。婦人科には、婦人科の受診が初めてだったり、恥ずかしかったり不安を感じたりする10代の女性を対象にした外来、思春期外来がある。そちらの担当女性医師によってまとめられた『10代の[性の悩み] 白書』を刊行。ほかに更年期外来などもある
(エディタ(Editor):dutyadmin)
